1	Oppio = opos = succo estratto dalle capsule non mature del Papaver Sonniferum Album nel ‘500 entrò nella farmacopea occidentale come “laudano” uso epidemico dopo la “rivoluzione industriale” nell’800 era estremamente diffuso: prime segnalazioni dei rischi di dipendenza
2	"Nel 1803 viene isolato un..." Nel 1803 viene isolato un alcaloide chiamato “morfina” Verso la metà dell’800 incomincia a diffondersi l’uso degli alcaloidi puri Nel 1853 viene inventata la siringa ipodermica Nel 1897 la Bayer sintetizza l’ “EROINA” presentata come sostanza attiva nella tossicodipendenza da morfina
3	Effetti degli oppioidi analgesia, senso di tranquillità, diminuita apprensione eroina in vena (o fumata) effetto “flash” particolarmente piacevole costipazione, riduzione dello stimolo della tosse euforia iniziale seguita da apatia
4	Oppioidi endogeni Nel sistema nervoso (centrale e periferico) esistono recettori specifici per gli oppiacei A questi recettori normalmente si legano sostanze oppioidi presenti nel nostro organismo dette ENDORFINE Agiscono soprattutto su tre tipi di recettori (delta, kappa e mu) Morfina e metadone legano prevalentemente i recettori mu
5	La dipendenza da oppiacei è caratterizzata da tolleranza (necessità di aumentare la dose per ottenere lo stesso effetto) provoca una caratteristica crisi di astinenza al momento della sospensione della sostanza
6	Stadi di severità dell’astinenza
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8	Perché si rimane dipendenti ? per evitare l’angoscia dell’astinenza per il rinforzo dovuto agli effetti piacevoli per un effetto auto-medicante di angosce psicologiche pre-esistenti per un deficit originario del sistema endorfinico varie teorie sono una rielaborazione più o meno complessa di queste ipotesi
9	I danni dovuti agli oppiacei sono spesso collegati a: stile di vita (compresa la vicinanza a un contesto criminale) modalità di utilizzo (norme igieniche, tradizioni, non conoscenza di cosa realmente si assume) polarizzazione del proprio io attorno alla droga e a ciò che la circonda