OSSERVATORIO EUROPEO

il REPORT 2008 

Lo Stato contro le Regioni e  ... chiudiamo i SERT!

Quando i problemi vengono a galla bisogna dare la colpa a qualcuno. Dopo anni di inerzia generalizzata sulla questione droga, improvvisamente, alcuni fatti di cronaca mettono il dito sulla piaga. Così Giovanardi dichiara "E' dal 29 agosto che abbiamo pubblicamente sperimentato a Verona, come Dipartimento nazionale antidroga strutture che consentano istantanei accertamenti clinico tossicologici e l'immediato ritiro della patente a chi risulta positivo alle sostanze. E' dal mese di settembre che abbiamo proposto tale modulo alle Regioni ed agli enti locali, mettendo a disposizione anche il nostro personale per spiegare come organizzarlo sul territorio senza aggravi di spese. Davanti all'ennesima tragedia del sabato sera, questa volta complice la cocaina - conclude Giovanardi - rivolgiamo un nuovo appello ai responsabili locali perché non si perda altro tempo per un'efficace azione di controllo e di contrasto delle situazioni a rischio". Anche Gasparri spara una bordata contro le Regioni: "Sono latitanti. Non versano fondi alle comunità. Non fanno prevenzione. Sono colpevoli di un lassismo che fa dilagare la droga. I Sert sono un disastro totale" (fonte ADUC). Vedremo come si svilupperà la vicenda anche se noto che, da un po' di tempo, diversi esponenti del Centro - Destra in occasioni diverse dichiarano che i SERT sono un disastro o, addirittura che dovrebbero essere chiusi. Stranamente sino a quando le competenze sui SERT e su come erano organizzati riguardavano direttamente lo Stato centrale si parlava di "rafforzarli" (assieme alle Comunità). Oggi che in seguito alla devolution sono amministrati direttamente dalle Regioni qualcuno parla di chiuderli. Che intendeva dire, invece, Gasparri? Che i SERT non sarebbero un disastro se fossero meglio gestiti dalle Regioni e dalle ASL che, dalle Regioni dipendono? 

E se il problema fosse, invece, inerente ai compiti che si affidano a questi Servizi?  Le normative vigenti sembrano voler mantenere i SERT all'interno di un sistema di controllo sociale, più che di cura. Forse se cambiassimo le normative i SERT,  liberandosi dal peso di chi li impegna operativamente chiedendo cure con la sola motivazione di evitare sanzioni, avvalendosi di benefici di legge, troverebbero spazio e modo per ottenere migliori risultati con i soggetti che scelgono di curarsi. Resterebbe il problema del controllo (sociale) su chi usa droghe ma siamo proprio sicuri che siano i SERT a doverlo risolvere?

Non dimentichiamo, inoltre, che se fossero disponibili maggiori risorse ... i SERT potrebbero fare molto di più perché non mancano le competenze e le capacità ma, troppo spesso, gli operatori sono pochi rispetto al numero degli utenti. Ciò che non si pensa è che attualmente una terapia di un anno per un tossicodipendente presso un SERT finisce per costare di meno di pochi giorni di ricovero in un ospedale per una patologia qualsiasi. Ma perché dare più risorse per curare una patologia se ... non la si ritiene tale ma la si interpreta, invece, soprattutto come un comportamento da tenere "sotto controllo"?  

Una bella questione per lo Stato ed anche per le Regioni. Peccato non sia mai stata posta. Forse, ora, i tempi sono maturi per farlo. Basta che non si ritenga che la colpa dell' attuale diffusione di droga nel Paese sia delle Regioni e dei SERT ... altrimenti non caveremo, ancora una volta, un ragno dal buco.   

Riccardo C. Gatti 29.12.08

Gli svizzeri a larga maggioranza respingono la legalizzazione della cannabis

 L'iniziativa di referendum popolare denominata «Per una politica della canapa che sia ragionevole e che protegga efficacemente i giovani» aveva riaperto in Svizzera la questione della "legalizzazione" dell'uso di cannabis. Negli anni '90 la Confederazione già sembrava orientarsi verso un atteggiamento sempre più tollerante nei confronti di questo consumo. Qualcuno ricorderà i "canapai", presentati su Internet con una immagine molto "bio" e che avevano anche provocato una sorta di turismo di confine teso all'acquisto di cannabis. Più recentemente, tuttavia, i numerosi studi che mettevano in guardia sui pericoli provocati dalla cannabis per la salute psichica sembravano, come sottolineato da  - Swissinfo, - aver "contribuito a far crescere il fronte degli scettici nei confronti della depenalizzazione". L'iniziativa sulla canapa portata a referendum , ad esempio, era, tra l'altro, avversata dal Consiglio federale. Pur non dimenticando, comunque, che la Svizzera, a proposito di droga, ha sempre manifestato un atteggiamento molto "laico", molti osservatori erano convinti che la legalizzazione della cannabis sarebbe stata respinta. Infatti, come previsto, la depenalizzazione della canapa non ha convinto gli svizzeri, che l'hanno respinta a larga maggioranza (63,2% di 'no') (Fonte Swissinfo). L'iniziativa chiedeva che il consumo, il possesso, l'acquisto e la coltivazione di cannabis per il consumo personale non fossero più punibili. Inoltre, la Confederazione avrebbe dovuto emanare disposizioni sulla produzione, l'importazione, l'esportazione e il commercio di Cannabis. Approvate, invece, altre politiche in atto ormai da anni tra cui la somministrazione controllata di eroina. R.C.G. 30.11.08.

COCAINA e infarto

Il rischio di infarto aumenta di quattro volte nei giovani adulti che hanno fatto uso di cocaina per più di 10 volte nella loro vita. Negli USA, questo aumento di rischio, riguarda più del 10 percento dei soggetti fra i 18 ed i 45 anni. E' pertanto necessario tenere ben presente la possibilità di uso di cocaina in persone giovani che arrivano in Pronto Soccorso con sintomi che fanno pensare a problemi cardiaci inusuali per l'età. (Fonte Am J Cardiol 2008; 102: 966-9) R.C.G. 21.11.08

E' morto il Sociologo Giuseppe Abbatecola

Persona di grande spessore umano e professionale è stato, per me un maestro ed un amico.

Riccardo C. Gatti  22.11.08

Le ordinanze Moratti sulla droga a Milano

Sono due le Ordinanze emesse dal Sindaco di Milano, Letizia Moratti che riguardano la droga "è fatto divieto di acquistare, anche per solo uso personale, sostanze stupefacenti di qualunque tipo in luogo pubblico o in spazi aperti al pubblico del territorio comunale" (per leggere l'ordinanza ); "è fatto divieto di fare uso, individualmente o in gruppo, di sostanze stupefacenti in luogo pubblico o in spazi aperti al pubblico del territorio comunale" e, ancora, "è fatto divieto di cedere a qualsiasi titolo, sostanze stupefacenti  in luogo pubblico o in spazi aperti al pubblico del territorio comunale" (per leggere l'ordinanza ) La violazione di questo "ordini" sarà sanzionata amministrativamente sino a 500€. 

Riccardo C. Gatti 10.11.08

FederSerD contro De Corato

"Confondere la luna con il dito, attribuendo la responsabilità di un problema alle strutture create per affrontarlo, è un esercizio abituale per chi ha la necessità di fare cattiva informazione". Così si esprime FederSerD Lombardia in seguito alle dichiarazioni del Vicesindaco di Milano, De Corato che, a proposito dei Ser.T., auspicandone la chiusura, ha detto (vedi sotto) «sono oggi un focolaio di spaccio più che luogo di cura».

31.10.08

Per leggere il comunicato FederSerD

I Ser.T. ... "sono da chiudere"

In margine al vertice di Milano il Vicesindaco De Corato, a proposito dei Ser.T., avrebbe dichiarato: «Sono da chiudere». Per  De Corato, che è anche deputato del PDL, infatti, i Servizi per le tossicodipendenze del sistema sanitario nazionale, dedicati alla cura, alla prevenzione e alla riabilitazione delle persone che hanno problemi di abuso di droghe o alcool «sono oggi un focolaio di spaccio più che luogo di cura» (Fonte Il Messaggero.it). Visto che lavoro a Milano nei Ser.T., faccio parte delle Istituzioni e sono un medico, preferisco non commentare la notizia. Spero vivamente che si tratti di un fraintendimento. D'altra parte sia l'ASL che la Regione si sono espresse sull'importanza di questi Servizi su cui hanno dirette responsabilità. Rilevo che proprio il sistema dei Ser.T. di Milano da anni aveva previsto, descritto, segnalato ed affrontato, con preoccupazione ed energia, assieme al Privato Sociale, la grave situazione che solo oggi sembra finalmente destare un particolare interesse generale. Evidenzio come sia facile, in quella che, un tempo, veniva chiamata "guerra alla droga", essere subito colpiti dal "fuoco amico" ... proprio perché si sta in prima linea.

RCG 22.10.08

A Trieste in Marzo la Conferenza Nazionale

Sarà a Trieste, in marzo, la prossima Conferenza nazionale sulle tossicodipendenze  ''un momento di approfondimento e di bilancio sulle nuove sfide da affrontare in Italia su questo tema'', secondo il Sottosegretario Giovanardi ( Fonte ASCA). Un pronunciamento particolare, questo, proiettato in avanti. Ma... sarà in discussione la legge "Fini - Giovanardi" visto che, per legge,  "le conclusioni di tali conferenze sono comunicate al Parlamento anche al fine di individuare eventuali correzioni alla legislazione antidroga dettate dall'esperienza applicativa"? Sembra essere passato un sacco di tempo da quando, proprio su questo tema, la maggior parte delle Organizzazioni di settore boicottarono la Conferenza. Capitolo chiuso? Vedremo. Diciamo, comunque, che la Conferenza stessa ha avuto nel tempo una lenta ma continua trasformazione: sempre di più meeting di settore e sempre di meno attività a risvolto istituzionale. Oggi ci si potrebbe chiedere, al di là della "vetrina" che offre, se effettivamente possa avere una qualche incidenza sul governo della azione antidroga. A mio avviso la risposta è no. Per poterlo fare, la Conferenza, più che un meeting triennale, dovrebbe essere una istituzione permanente e rappresentativa ma ... non è così. Nasceva con ben altre speranze. Ricordo, nelle prime edizioni, la presenza del Presidente della Repubblica, del Presidente del Consiglio e delle più alte cariche dello Stato. Nelle ultime nulla di tutto ciò, indipendentemente dal colore del Governo in carica. Ora i tempi per prepararla sono brevi. Difficilmente i lavori preparatori potranno portare conclusioni diverse da quelle emerse a Genova, prima ed a Palermo dopo. C'è tuttavia una particolarità di questa specifica conferenza che la distingue. E' all'inizio della legislatura e non alla fine e, sebbene in primavera si vada al voto per le elezioni europee e le provinciali, il clima potrebbe essere molto meno caldo che in passato. Si parlerà di nuove sfide e, con signorilità, si eviterà (forse) di parlare delle vecchie, vinte o perse che siano.

Riccardo C. Gatti 4.10.08

P.S. 21.10.08 improvvisamente un vertice a Milano con il Ministro Maroni e il Sindaco Moratti sembra rinverdire argomenti che potrebbero far ritornare al clima arroventato della precedente Conferenza (vedi a fianco)

sullo stesso tema

Una nuova conferenza ... ancora !?

Attualità :-) :

1) Un documento preparatorio della passata conferenza di Palermo  (2005)

2) Un documento preparatorio della passata conferenza di Genova (2000)

Domanda per operatori di settore: a cosa sono serviti i documenti di cui al punto 1 & 2 ?

Citazioni:   1) "Visto che alcuni prestigiosi leaders delle Comunità non hanno voluto venire fin qui lamentandosi delle “passerelle” e del cosiddetto “teatrino”, mi chiedo e vi chiedo: vi è sembrato davvero solo un “teatrino” l’incontro di questi giorni ? Non vi pare che le passerelle siano state invece quelle di coloro che, senza misurarsi con la fatica del dibattito e del confronto, si sono concessi abbondantemente a TV, Radio e Giornali per esprimere il loro dissenso di bandiera ?"

2)  ''E' deplorevole che alcuni settori politici e alcune realtà dell'associazionismo abbiano deciso di disertare la conferenza nazionale sulle tossicodipendenze. Avrebbero fatto bene a partecipare e a confrontarsi invece di animare iniziative di stampo polemico''

Quiz - A chi sono rispettivamente riferibili le citazioni precedente?

a) Carlo Giovanardi - b) Livia Turco - c) Maurizio Gasparri - d)  Don Antonio Mazzi - e)  Gianfranco Fini

La risposta giusta in fondo all'articolo  

Viale delle rimembranze

Novembre 2000

TERZA CONFERENZA NAZIONALE
SUI PROBLEMI CONNESSI CON LA DIFFUSIONE
DELLE SOSTANZE STUPEFACENTI E PSICOTROPE

il sito sopravvive ancora qui

Risposta al Quiz: la frase della citazione 1 è di Livia Turco nell'intervento conclusivo della Conferenza Nazionale di Genova 2000; la frase della citazione 2 è di Maurizio Gasparri in apertura della conferenza di Palermo 2006. 

Il nuovo Comitato Scientifico nazionale

Ho partecipato a due Comitati Scientifici sia con il passato Governo Berlusconi che con il successivo Governo Prodi e, onestamente, non ho mai capito esattamente quale fosse la loro funzione. Diciamo che il mandato non era chiaro. Venivano trattate anche alcune questioni importanti ma la “linearità” di un percorso logico in cui alla discussione ed alla presa di posizione conseguisse qualcosa di concreto mi è sfuggita. D’altra parte ho partecipato anche alla consulta degli operatori e degli esperti, sin dal 1990 (nominato dall’allora Ministro Jervolino). La funzione di una consulta era quella ... di essere consultata. Ciò che è sempre avvenuto è che si preparavano i documenti di lavoro per la Conferenza Nazionale le cui conclusioni, a mio avviso, non sono mai state utilizzate. Occorreva una svolta e così, oggi, abbiamo una sorpresa: il nuovo Comitato Scientifico è composto da cinque esperti stranieri su undici ma anche alcuni tra gli esperti italiani, di fatto, lavorano all’estero da molti anni. Per saperne di più

RCG 20.10.08

Eroina in Francia 

 Il consumo d'eroina in Francia, diminuito a meta' degli anni 1990 ricomincia a crescere. La situazione è allarmante al punto che, in proposito, è stato emesso un comunicato stampa dalle autorità sanitarie per mettere in guardia "dall'aumento continuo del consumo" della sostanza e "dalla mancanza di conoscenza dei rischi da parte dei nuovi consumatori". Il fatto inquietante e' che l'uso di eroina non riguarda solo i consumatori tradizionali ma si diffonde tra i giovani magari fumata per stemperare gli effetti di psicostimolanti (Fonte Osservatorio Droghe Francese). Per leggere il Comunicato Stampa originale Da tempo droga.net ha messo in guardia i suoi lettori perché qualcosa di analogo sta accadendo anche nel nostro Paese (vedesi lo "speciale" sul ritorno dell'eroina ). (RCG 2.9.08)

Serpelloni capo Dipartimento

Sarà Giovanni Serpelloni il Direttore dell'istituendo Dipartimento Nazionale che farà riferimento al Sottosegretario Carlo Giovanardi. Giovanni Serpelloni è medico e, fino ad oggi, ha, tra le altre cose, diretto il Centro di Medicina Preventiva e il Dipartimento Dipendenze di Verona. E' uno dei professionisti di spicco del settore. Una curiosità, forse poco conosciuta: Serpelloni è anche un artista di talento. Per scoprirlo basta visitare la sezione "Creative" del suo sito.

Genitori preoccupati

"Come faccio a sapere se mio figlio si droga?" è una domanda diffusa ma anche il titolo di un libro scritto da Maurizio Coletti (Antigone Edizioni € 10,00) che si rivolge ai genitori di preadolescenti ed adolescenti. Il punto di vista di Coletti parte dall'esperienza di chi, come psicologo, si trova a supportare famiglie in cui la relazione con un figlio viene messa in gioco proprio dall'uso, reale o presunto, di droghe. Il libro, a mio avviso,  è particolarmente indicato per i genitori preoccupati perché può aiutare a pensare, prima di agire: cosa non sempre scontata.  (RCG 27.5.04)

Confermato il Dipartimento Nazionale

E' confermata una buona notizia: il primo passo che farà il sottosegretario Carlo Giovanardi sarà ripristinare il Dipartimento Nazionale.  ADUC riporta la notizia riferendola all'ANSA e parla di un Dipartimento per "la lotta alle tossicodipendenze" che, a voler ben guardare (!),  è concettualmente diverso da ciò che esisteva nel precedente Governo Berlusconi: un Dipartimento per le "politiche antidroga". Inizia, ora, un percorso molto complesso. Istituire un organismo qualunque e chiamarlo Dipartimento è rapidamente fattibile. Determinare strategie operative nel Paese, creare una cerniera importante tra le diverse conoscenze ed esperienze tecniche e le scelte politiche del Governo, giocare un ruolo chiave rispetto alla politica interna ed estera, invece, non è facile. Fino ad oggi nessuno ci è riuscito. Non basta, infatti, la buona volontà e, come in tutte le cose, un pizzico di fortuna: occorre anche sapere e potere dare una "collocazione" ed un "dimensionamento" adeguato alla struttura di supporto che deve avere il giusto "peso" per agire.  (RCG 15.5.08)
 

Nuovo Governo: torna Giovanardi

Probabilmente sarà Carlo Giovanardi il sottosegretario alla Presidenza del Consiglio con delega alla lotta alla droga, alla famiglia e al servizio civile. Per quanto riguarda la droga il nuovo Governo, come primo passo, potrebbe ricostituire il Dipartimento Nazionale per le Politiche Antidroga, smantellato come segno di "discontinuità politica" dall'ex Ministro Ferrero. Il secondo passo potrebbe essere l'organizzazione di una nuova Conferenza Nazionale Antidroga, visto che la legge prescrive la sua indizione ogni tre anni. Paradossalmente chi si era dissociato dalla precedente Conferenza di Palermo, prendendo posizione contro la legge Fini - Giovanardi,  ora dovrà ritornare a rapportarsi, o a confrontarsi, con il medesimo interlocutore, precedentemente rifiutato. Riprenderà il dialogo a suo tempo interrotto? Verranno utilizzati gli atti e le conclusioni della passata Conferenza Nazionale dispersi dal sopravvento del Governo Prodi? Verranno utilizzati i lavori della Consulta degli Operatori e degli Esperti convocata dall'ex Ministro Ferrero o verranno nuovamente dispersi come sembra essere ormai una tradizione da alcune legislature?  Vedremo. Una curiosità. Il sito del vecchio Dipartimento Nazionale, soppresso da Ferrero, sopravvive su Internet a questo link Tutto è rimasto ... come era stato lasciato, almeno nella realtà virtuale. La piena riattivazione (non virtuale!) del Dipartimento, invece, potrebbe essere un lavoro niente affatto semplice sebbene auspicabile e necessario. Una preoccupazione in più per chi, come me, è convinto che in questo campo siamo fermi da troppo tempo (RCG 9.5.08). 

Droga al margine sotto elezioni

"Sembra ormai una costante nei Paesi occidentali: ogni volta che si entra in campagna elettorale, il problema droga diventa marginale". Così apre una discussione il Blog di Marcello Foa, inviato speciale di politica internazionale de "Il Giornale", e continua: "l’Italia, tra l’altro, è il terzo Paese Ue per consumo di “polvere bianca” e il primo, con la Spagna, per hashish. Questi temi dovrebbero preoccupare - e molto - i nostri politici perché la droga non è più un problema che riguarda gli emarginati ma un fenomeno che penetra nella società civile, condizionandola". Aggiungerei un'ulteriore osservazione tratta da un articolo di Giovanni Sartori pubblicato sulla prima pagina del Corriere del 13 marzo: "(...) nessun programma (elettorale N.d.R.) si impegna in una guerra alla mafia. Eppure la mafia (compresa camorra e 'ndrangheta) è la più grossa azienda del Paese, con un fatturato nell'ordine di '90 miliardi all'anno, tutti esentasse, tutti in nero. Ma né Tremonti né Visco né nessuno hanno mai davvero cercato soldi nel colossale patrimonio mafioso. Perché? E' un altro segreto di Pulcinella. E' che il voto mafioso condiziona e inquina la politica e le elezioni di metà del Paese". A questo vorrei aggiungere quanto da me scritto in "The Final Contdown" su droga.net: "tra qualche anno chi traffica in droga, continuando a crescere il mercato, potrebbe diventare il vero "padrone" del Paese. Se così accadesse cesserebbero anche i problemi politici e le discussioni sull'argomento. Dovremmo adeguarci al nuovo "padrone" con un pizzico di "lotta alla droga" di facciata, tanto per restare nel consesso dei Paesi occidentali, e un po' di assistenza tanto per "recuperare globalmente" chi rompe le scatole". Il futuro è già incominciato. A tutto ciò aggiungiamo che, ormai, alcuni milioni di persone non gradiscono essere ostacolate nei loro consumi, più o meno occasionali, di droghe e capiremo non solo perché si parla poco di droga in campagna elettorale ma anche perché non si fa (quasi) nulla dopo. Il tutto alla faccia della maggioranza del Paese che sta pagando e pagherà sempre di più le conseguenze di questa inerzia che, già ora, condiziona direttamente la libertà di tutti i cittadini.

RCG 16.3.08  

CANNABIS e SCHIZOFRENIA

Dietro l'80% dei nuovi casi di malattie mentali, compresa la schizofrenia, si nasconderebbe il consumo massiccio di cannabis. A lanciare l'allarme e' un dossier che alcuni esperti dell'universita' di Cambridge hanno inviato al primo ministro Gordon Brown, che ora dovra' decidere come comportarsi. Secondo i risultati delle ricerche dello psichiatra Peter Jones, a capo del team di Cambridge, entro il 2010 il 25% di tutti i casi di schizofrenia sara' causato dall'abuso di cannabis. E chi rischia di piu' sono i ragazzini di 10-11 anni che iniziano a fumare spinelli: il pericolo di incappare in una malattia mentale, per loro, raddoppia. (Fonte ADUC)  2/08

CANNABIS E CANCRO

Nei prossimi anni, secondo il Medical Research Institute della Nuova Zelanda considerando la diffusione che la cannabis ha nei giovani, bisognerà affrontare una epidemia di tumori del polmone. I ricercatori hanno intervistato 79 pazienti con cancro del polmone, cercando di identificare il fattore di rischio alla base della malattia. Ebbene, il rischio risultava 5,7 volte maggiore per le persone che fumavano più di uno spinello al giorno per 10 anni o due al giorno per 5 anni, indipendentemente dalle altre variabili, incluse le sigarette. (Fonte Adnkronos) 2/08

ECCO LE NUOVE DROGHE DEI RAGAZZI

La Stampa del 21.1.08 ha dedicato un ampio servizio (due pagine del quotidiano) alle droghe in circolazione in questo momento. Segnalo, in particolare, l'articolo di Valentina Avon intitolato "ECCO LE NUOVE DROGHE DEI RAGAZZI" che è possibile leggere qui  

R.C.G. 21.1.08