Le notizie più rilevanti pubblicate in prima pagina dal 2002 al 2005

EMERGENZA

COCAINA + ATROPINA

18 novembre 2005

Attenzione: sono in circolazione partite di cocaina + atropina praticamente indistinguibili dalla normale cocaina. Consumatori abituali di cocaina, dopo averla assunta credendola tale, hanno manifestato gravi sintomi, provocati dalla presenza di atropina, che hanno richiesto il ricovero di urgenza. Dopo alcuni episodi, avvenuti negli scorsi mesi in alcuni Paesi europei ed in Italia, i malori connessi all'atropina assunta con la cocaina non erano più stati segnalati. Ora si sarebbero nuovamente verificati tre casi nella zona di Lodi.  

Per saperne di più

Osservatorio Europeo:

Relazione annuale 2005

E stata pubblicata la Relazione annuale 2005 dell'Osservatorio Europeo di Lisbona

La cocaina è diventata un elemento di rilievo nel panorama europeo delle sostanze stupefacenti, riferisce l’agenzia europea delle droghe (OEDT) nella sua Relazione annuale 2005 sull’evoluzione del fenomeno della droga in Europa,

per saperne di più

RELAZIONE AL PARLAMENTO 2004

Roma, 29.6.2005

Il Ministro Giovanardi presenta la Relazione al Parlamento sullo  stato delle tossicodipendenze in Italia

per leggere la sintesi ufficiale della relazione  

Check it!

19.12.05

Il progetto costa molto (dai 100.000 ai 500.000 € /anno) eppure in altri Paesi è ritenuto utile. Nasce a Vienna. E' una idea di Rainer Schmid, tossicologo universitario. Si tratta di  una sorta di unità di mobile che allestisce un laboratorio presso i rave dotato di un cromatografo in grado di individuare un migliaio di composti in circa 15 minuti. I clienti sono i consumatori di droghe che, in un tempo molto rapido, possono sapere cosa stanno per somministrarsi. Spesso rimangono sorpresi. A volte l'analisi li salva da possibili situazioni critiche. La rivista The Scientist (Bohannon J. Just Check it! The Scientist 2005; 19 (23):56) descrive come funziona questo servizio.

Liberal con le droghe

Gad Lerner, Sergio Scalpelli, Luigi Manconi, Alfredo Biondi, Chicco Testa, Riccardo Chiaberge, Armando Massarenti, Gaetano Quagliariello, Marco Taradash, Piero Ignazi, Massimo Teodori, Daniela Dawan, Toni Muzi Falconi, Manitta Camerini, Ivan Novelli, Pippo Onufrio, Alberto Mingardi, Maurizio Baruffi, Franco Corleone, Vincenzo Siniscalchi, Renato Borzone, Marco Lion, Fiorello Cortiana, Silvio di Francia, Roberto Della Seta, Pierluigi Winkler, Uwe Staffler sono i primi firmatari di un manifesto liberal sulle droghe in Italia. Il manifesto si ispira al pensiero di Stuart Mill quando nel saggio La Libertà scrive: «Sopra se stesso,sul suo corpo, e sul suo spirito l’individuo è sovrano. Nessuno può essere costretto a fare o non fare qualche cosa per la ragione che sarebbe meglio per lui, o perché quella cosa lo renderebbe più felice, o perché nella mente dei terzi ciò sarebbe saggio od anche giusto. Le colpe puramente personali non possono dar luogo ad alcuna misura, né preventiva, né punitiva». (9.7.05)

per saperne di più 

26 giugno: giornata mondiale contro la droga

Il 26 giugno è la Giornata internazionale contro l’Abuso ed il traffico illecito di stupefacenti. Indetta dall’Assemblea Generale delle Nazioni Unite nel 1987, questa giornata serve a ricordare gli obiettivi concordati dagli Stati Membri delle Nazioni Unite per la creazione di una società internazionale libera dall’abuso di droga. La campagna di quest’anno vuole trasmettere un messaggio ai giovani nel mondo affinché abbiano rispetto per se stessi e prendano in considerazione le ragioni relative alla salute per le quali dovrebbero star lontani dalla droga o smettere di usarla. Scegliere la salute non significa solo dire no alla droga ma anche avere uno stile di vita sano : sport, musica, teatro, servizio civile e altre attività positive.

Per saperne di più dal sito delle Nazioni Unite ...

 L'isola che non c'è

Mai 26 giugno è stato così "dimesso".

Confesso di essere sconcertato e triste rispetto al progressivo disimpegno generale delle istituzioni. Non ho parole. Purtroppo, non è un bel momento, in questo come in altri settori. L'Europa, ad esempio, è in crisi, la fiducia per il futuro è scarsa, la politica annaspa in dispute continue a destra e a sinistra, il lavoro per i giovani è, quasi sempre precario ... quando c'è, mentre a chi fa fatica ad arrivare alla fine del mese si spiega che viviamo sopra i nostri mezzi. Intanto i ricchi diventano più ricchi ed i poveri più poveri. Tutte cose che lasciano disorientati.

Non credo, tuttavia, che la risposta  sia arrendersi e chiudersi nella sfiducia e nel pessimismo.

Guardiamo in faccia alla realtà e cambiamo!

Ma torniamo a noi. Per tutti i colleghi e per  gli amici che lavorano in questo settore senza arrendersi di fronte alle difficoltà, per le persone che hanno problemi con le droghe e stanno cercando di uscirne, per chi ha capito che è necessario lottare culturalmente contro un monopolio che, vendendo droga, cerca di impadronirsi delle nostre libertà ... e, per ora, sembra vincente, per coloro che ancora credono in un futuro migliore anche in questo campo ... ricordo le ultime due strofe dell' - Isola che non c'è - di Bennato. A me, ogni tanto, servono.

Seconda stella a destra
questo è il cammino
e poi dritto, fino al mattino
poi la strada la trovi da te
porta all'isola che non c'è.

E ti prendono in giro
se continui a cercarla
ma non darti per vinto perché
chi ci ha già rinunciato
e ti ride alle spalle
forse è ancora più pazzo di te.

RCG 26.6.2005

La nicotina come l'eroina

Smettere di fumare è difficile come smettere altre droghe "pesanti". Ora sembrerebbe che se ne sia scoperta la ragione. Già si sapeva che la nicotina agiva, come altre droghe, sui meccanismi del piacere e della ricompensa mediati dalla dopamina. Oggi sembrerebbe confermato che la nicotina agisca anche sui meccanismi cerebrali specificamente influenzati dall'eroina e dagli altri oppiacei. Si tratta di deduzioni derivate da studi su topi  come quello del gruppo diretto dal Dr. Julie A. Blendy della Università di Pennsylvania a Filadelfia e pubblicato su Neuron del 16 giugno 2005 che riaprono, tra l'altro, l'ipotesi di trattare con antagonisti degli oppiacei la dipendenza da nicotina. A mio parere, inoltre, suggeriscono riflessioni ed ulteriori ipotesi di studio, ricerca e costruzione di "buone pratiche" nel trattamento di persone che usano oppiacei e fumano (cosa, tra l'altro, molto frequente).  R.C.G. 23.6.05

Un'emergenza vecchia di due anni

Facendo riferimento a quanto apparso su alcuni quotidiani il Dott. Andrea Fantoma, Direttore dell'Ufficio per il monitoraggio del Dipartimento Nazionale per le Politiche Antidroga precisa in un suo comunicato stampa: "l'unica anticipazione fatta sulla Relazione al Parlamento della Presidenza del Consiglio dei Ministri è stata confermare i dati che riguardano il preoccupante abbassamento delle classi di età in cui vengono utilizzate in modo continuativo le sostanze stupefacenti. Alcuni dati apparsi sui quotidiani non sono ascrivibili alla Presidenza del Consiglio dei Ministri bensì ad una relazione di FEDERSERD, basata sui dati della Relazione al Parlamento dello scorso anno, concernente i dati 2003".

Ciò che è strano è che, evidentemente, tutti stiano parlando oggi di una ... emergenza di due anni fa!  Meglio tardi che mai.   (R.C.G. 9.6.05)

Ecco la notizia come era:

Cannabis: si incomincia a 11 anni

Cominciano a 11 anni e, verso i quindici, alcuni sono già consumatori abituali di cannabis. Non sono devianti o emarginati, non vivono in condizioni di disagio e di emarginazione,  ma sono, in tutto per tutto, bambini e bambine "normali". Anche per le altre droghe i contatti avvengono sempre più precocemente.  La notizia deriva da alcuni dati della prossima Relazione al Parlamento anticipati  dal Dott. Andrea Fantoma, Direttore Generale al Dipartimento Nazionale per le Politiche Antidroga. RCG 8.6.05

Psicofarmaci e Comunità

In una Conferenza Stampa in preparazione della Giornata mondiale di lotta alla droga, Riccardo de Facci, Responsabile per le tossicodipendenze del CNCA , ha presentato alcuni studi che descrivono la situazione degli utenti dei centri di accoglienza privati. "Nel 60% dei casi superano i 30 anni di età ed hanno molto spesso interrotto i legami con la famiglia, presentano un basso livello di preparazione scolastica - l'80% non supera la terza media - un alto tasso di disoccupazione (83%), notevoli problematiche legate all'HIV - la malattia colpisce il 35,5% delle persone accolte - e varie complicazioni mentali (il 46,9% presentano diagnosi di tipo psichiatrico)" (fonte INFORM - N. 130 - 21 giugno 2005 ). Incuriosisce il fatto che, secondo la stessa fonte, l'82% delle persone in comunità assumerebbe psicofarmaci. La notizia mi ha particolarmente interessato. Probabilmente anche perché sono specialista in psichiatria mi sembra, infatti, opportuno comprendere meglio perché, a fronte di una diagnosi psichiatrica nel 46,9% dei casi, vi sia quasi il doppio delle persone che assumono psicofarmaci. La cosa ha maggior rilievo se si considera che non sempre ad una diagnosi psichiatrica deve corrispondere un trattamento di tipo farmacologico e che, in assenza di una diagnosi psichiatrica (fatta salva la fase acuta dell'astinenza da alcune droghe ed un periodo di stabilizzazione immediatamente successivo) il trattamento psicofarmacologico cronico non ha molte giustificazioni. Evidentemente non è questa una responsabilità delle Comunità ma di chi prescrive i trattamenti essendo a sua volta inserito all'interno di un sistema tecnico - culturale - commerciale che facilita implicitamente o esplicitamente la tendenza all'uso del farmaco per risolvere problemi di qualunque tipo. Considerando che i pazienti del sistema di intervento per le tossicodipendenze hanno una "naturale" tendenza all'abuso di sostanze la situazione si rivela particolarmente delicata e complessa.

Tra l'altro in luoghi e Paesi dove è possibile il ricovero clinicizzato dei pazienti che sospendono l'uso di droghe in Centri di ricovero specializzati (cosa praticamente inibita in Italia !!!) una delle prassi attuate è quella di portarli in una situazione il più possibile drug-free, proprio per permettere una osservazione finalizzata ad una diagnosi corretta. Ciò viene fatto PRIMA di definire eventuali trattamenti psicofarmacologici a tempo medio - lungo.

Il RISCHIO che stiamo correndo nel nostro sistema di intervento è, quindi, quello di:

1) definire prassi che permettono diagnosi psichiatriche in persone che sono sotto l'effetto di droghe psicoattive che potrebbero determinare la diagnosi stessa e di sottoporle, di conseguenza, a trattamenti psicofarmacologici a lungo termine che, a loro volta, possono generare dipendenza, senza averle mai osservate in uno stato drug-free .

2) definire prassi che protraggono eventuali trattamenti psicofarmacologici iniziati in fase acuta di astinenza  (e di cui non sempre è riconosciuta l'efficacia per il trattamento delle dipendenze neppure in fase acuta) a scopo preventivo  ... generando, ancora una volta dipendenza o almeno uno squilibrio dei normali funzionamenti neuronali ... provocando nuovi sintomi che, una volta analizzati possono portare ad ulteriori trattamenti ... 

In conclusione noto con piacere che ci si sta aprendo maggiormente alla raccolta, allo studio ed alla comunicazione di  ricerche in questo campo compiute anche in ambiti dove sino a non molti anni fa la "cultura del dato e della ricerca" non faceva necessariamente parte dell'organizzazione. Gli elementi raccolti saranno utilissimi se sapremo utilizzarli anche per correggere e rimodulare alcune "nuove linee di tendenza socio sanitarie". Non è possibile, infatti, che queste arrivino a definire prassi corrette se, come sembrerebbe, già si stanno muovendo su presupposti sbagliati. (RCG 23.06.05)   

Cosa dice la stampa

"Il tema-droga emerge dalle cronache come un fenomeno criminale più che sociale. Quando entra nelle pagine dei giornali è perché intervengono le forze dell’ordine in occasione di spaccio o di traffico, spesso in connessione con la criminalità organizzata.
L’aspetto sociale, visto dal lato della domanda, vale a dire del consumatore o del tossicodipendente, ha invece un ruolo molto limitato; e altrettanto si può dire per le strutture assistenziali e di recupero e per gli approfondimenti sul tema". Così si conclude l'interessante studio del prof. Piero Ignazi della Facoltà di Scienze Politiche dell'Università di Bologna "l’immagine delle droghe nella stampa della Regione Emilia-Romagna"  pubblicato in rete  da Fuoriluogo. (RCG 8.6.05)

Per leggere lo studio

Consumatori consapevoli

E' un periodo abbastanza strano per le notizie sulla droga: non ce ne sono. O, meglio, le uniche notizie che arrivano di continuo si riferiscono quasi esclusivamente ad operazioni di polizia. Che sia la quiete prima della tempesta? Speriamo di no.

Nel frattempo è appena arrivata una sola notizia un po' diversa da ADNKRONOS. Si intitola: "Firenze: Mangiano Torta All'Hashish, In 13 Finiscono All'Ospedale". Sono tutti gli invitati ed il padrone di casa di un compleanno festeggiato con una ricetta trovata navigando in internet. Per fortuna nessuno è grave: solo dolori addominali e vomito. Chissà se avranno imparato qualcosa !? Forse no: i "consumatori consapevoli" trovano sempre il modo di giustificarsi. Forse semplicemente non sapevano che in tredici a tavola ... non bisognerebbe mai stare.

(RCG 16.5.05)

Svizzera: una politica per tutte le droghe, anche lecite

«La politica della droga fin qui condotta in Svizzera, con il suo modello dei quattro pilastri (prevenzione, terapia, riduzione dei danni e repressione N.d.A.), ha dato buoni risultati nel settore delle sostanze illegali, ma per un comportamento coerente e più credibile essa dovrebbe essere differenziata, integrando le droghe legali» Così si è espressa la Commissione Federale Elvetica per le questioni relative alla droga. Secondo i tecnici della Commissione occorre una politica «realista, coerente, efficace e credibile, orientata verso tutte le sostanze psicoattive». Essenzialmente droghe legali ed illegali andrebbero trattate alla stessa stregua, a parità di pericolosità. Si tratta di una posizione sensata che, probabilmente, andrebbe presa in considerazione anche da noi. Purtroppo ancora molto ci separa da questo possibile obiettivo. Lo stesso Dipartimento Nazionale per le Politiche Antidroga non ha competenze sulle sostanze lecite e, quando tratta di alcolismo, deve ricorrere a strani giro di parole per definire che si tratta di alcolismo correlato alle dipendenze da sostanze illecite e non altro. Questa posizione, forse, dipende dal concetto stesso di droga che è univoco solo in relazione a ciò che viene definito droga dalla legge. Il risultato è una equivalenza: droga=droga illecita. Tutto il resto ne diventa una diretta conseguenza. L'azione antidroga si intende, così, contro le droghe illecite. L'estremizzazione di tutto ciò è pensare che l'esito della prevenzione, della terapia e della riabilitazione sia o debba essere la riduzione degli atti illeciti e che, viceversa, in presenza di un numero ridotto di atti illeciti ... la necessità di un'azione antidroga si riduca di molto. Sino a quando il nostro sistema dei Servizi non si occuperà (istituzionalmente e con l'energia che merita una priorità) anche di tabagismo, alcolismo, dipendenza da farmaci e doping sarà difficile pensare che il suo mandato riguardi  veramente la dipendenza e l'abuso di sostanze. Si dirà che, nella maggior parte dei casi, un Ser.T o una Comunità non sono adatti a un fumatore o ad un intervento su chi si dopa e che l'alcolismo è un'altra cosa assieme, per motivi diversi, al doping. Appunto! Vi siete mai chiesti perché? 

 Riccardo C. Gatti 24.5.05

Droghe e motori

"Perché la marijuana fu proibita negli anni Trenta?
Al momento dell'esplosione del mercato dell'auto in tutto il mondo, la lobby petrolifera americana bloccò sul nascere l'uso di un propellente per motori a scoppio ricavato della canapa. Si trattava di un etanolo da Cannabis sativa, puro e semplice.
Ed era anche un ottimo carburante. La Ford aveva progettato persino un'auto costruita con fibra di canapa, leggerissima, che andava a etanolo. I campi per la produzione di questa «benzina alla marijuana» erano quelli degli stati centrali di pianura, dove oggi si coltiva a rotazione mais, soia, grano. Per la canapa non ci sarebbe stato bisogno di rotazione. Si sarebbero potuti fare anche due raccolti all'anno. Ma fu messa al bando perché ritenuta una droga. Che coincidenza" (tratto da www.panorama.it - "Due o tre cose -che non sapete- su di lei" di Fabrizio Carbone).

Beh, se fosse vera questa ricostruzione, ci si potrebbe chiedere se l'attuale voglia di legalizzazione, che c'è, non sia collegabile al continuo aumento del costo della benzina e del gasolio!
 

(RCG 5.5.05)

Come cambia l' Olanda.

Il Governo olandese sta progettando di impedire l’accesso degli stranieri ai coffee shop. Ivo Hommes, portavoce del ministero della Giustizia ha dichiarato “Facciamo questo per impedire il turismo connesso alla droga, e crediamo di poter far partire il progetto in estate”. Il turismo della droga attrae in Olanda, ogni anno, circa un milione e mezzo di persone. (Fonte ADUC). Questo Paese, tra l'altro, sta segnalando un aumento della domanda di trattamento per problemi connessi all'uso di cannabinoidi. (RCG 24.5.05)

Morire di overdose in comunità

Le overdose non fanno più clamore, nemmeno quando avvengono in comunità terapeutica. Un giovane di 24 anni è deceduto per overdose da eroina all'interno della Comunità "Solidarieta' Val di Brata", a Nereto, un piccolo centro a venticinque chilometri da Teramo. Il suo compagno di stanza, di 23 anni, è stato  ricoverato in prognosi riservata all'ospedale di S.Omero, altro paese del teramano. (Fonte Agr).  La notizia è del 15 maggio e l'ho trovata quasi per caso "nascosta" fra tante.   Eppure non è finita qui. Riferisce, infatti, l'agenzia AGI che altri due giovani avrebbero avuto problemi con l'eroina ma "vuoi per la dose forse non letale, vuoi per la prontezza dei soccorsi o per altro ancora" se la sono cavata. Sono in corso indagini dei Carabinieri e non mi sembra giusto esprimere giudizi su un episodio ricostruito solo su alcuni lanci di Agenzia. Certo è che queste notizie non possono lasciare indifferenti. Personalmente mi suscitano una certa inquietudine assieme a sconcerto e dolore. (R.C.G. 17.5.05)

Alcool: alle donne i danni peggiori

L'atrofia cerebrale conseguente all'uso eccessivo di alcolici insorge  più rapidamente ed è più grave nelle donne. Inoltre le donne vanno incontro a dipendenza prima degli uomini ed era già noto che cardiomiopatie, problemi epatici, muscolari e cognitivi tendevano a colpirle in modo più rapido e grave.

Una buona notizia è che l'atrofia cerebrale, in uomini e donne, sembra ridursi dopo un periodo di astinenza: il miglioramento è visibile alla TAC già dopo sei settimane. (RCG 20.5.05) Fonte: Mann K et al. Neuroimaging of Gender Differences in Alcohol Dependence: Are Women More Vulnerable? Alcoholism: Clinical and Experimental Research 2005; 29.

www.politicheantidroga.it

Dal 2002  la Presidenza del Consiglio aveva registrato questo dominio ed ora sembra proprio che stia per nascere il sito del Dipartimento Nazionale per le Politiche Antidroga. Prevenzione, informazione, approfondimenti scientifici, possibilità di contatto con il Dipartimento e con gli Operatori del settore con un accesso facile e costruito anche per attirare l'attenzione dei giovani: questa la ricetta.  Resta solo da attendere per vedere come, effettivamente, verrà realizzata. (RCG 18.05.05)

EROINA: pericolo overdose

Osservando le notizie che girano in rete assieme alle comunicazioni ufficiali provenienti da osservatori istituzionali e considerando le informazioni che ricevo in relazione al mio lavoro, incomincio ad avere la sensazione (per ora solo di sensazione si tratta !) che, in modo disomogeneo e disordinato, stia circolando eroina più pura. In parte si tratta di eroina bianca di cui ci sono stati già alcuni sequestri, in parte è la "solita" eroina (brown) meno tagliata e, quindi, con un principio attivo più alto. Il problema è che il tutto si colloca in un mercato in cui la maggior parte dell'eroina ha, ancora, un principio attivo veramente basso. Esistono quindi RISCHI DI OVERDOSE ACCIDENTALE. Inoltre chi fuma eroina saltuariamente e, per ora, tende a controllarsi nei consumi, potrebbe, in presenza di eroina gradualmente sempre più forte, avviarsi inconsapevolmente verso una vera e propria forma di dipendenza dalla sostanza.

Ricordo, inoltre, che per le overdose da eroina esiste un farmaco in fiale iniettabili chiamato NARCAN che è in LIBERA VENDITA IN FARMACIA SENZA RICETTA. Una, due fiale, praticate in vena sono in grado di togliere immediatamente dal coma. Attenzione, però, a questo punto è necessario comunque chiamare il 118 e recarsi in un pronto soccorso in quanto l'effetto del farmaco può finire prima di quello dell'eroina con conseguente ritorno in coma. Purtroppo, dopo l'iniezione di Narcan, ci si sveglia dal coma in astinenza. Ciò porta diverse persone ad andarsene dopo i primi soccorsi rischiando nuovamente la vita. Per questo alcuni medici praticano in tempi rapidi (siamo di fronte a un coma che può portare a morte! ) prima una fiala di Narcan in muscolo e, subito dopo, una in vena sperando che l'assorbimento più lento dell'intramuscolare copra la persona più a lungo nel tempo dopo il risveglio dal coma provocato dalla iniezione in vena. (RCG 1.5.05)  

Nuovo Presidente del CEARS

Don Vincenzo Sorce, fondatore dell'associazione Casa famiglia Rosetta e' stato eletto presidente regionale del Cears, il Coordinamento Enti ausiliari della Regione siciliana (RCG 8.4.05)

Riduzione del danno?

Chiamare certi numeri di telefono quando si è ubriachi può essere pericoloso: si potrebbero dire cose spiacevoli. Per evitare il problema la compagnia telefonica Virgin Mobile propone, ai propri utenti australiani, il servizio DUI, acronimo di Dialing Under the Influence. Si tratta di un servizio che permette agli utenti di creare una blacklist con i numeri che non devono essere chiamati. Basta comporre il 333 seguito dal numero da bloccare e fino alla mattina successiva, quel numero non potrà essere chiamato dal proprio cellulare. In una ricerca condotta tra 400 utenti, Virgin Mobile ha scoperto che il 95% ha effettuato nella vita almeno una chiamata sotto l'influenza dell'alcol. Purtroppo il 36% erano chiamate a numeri composti a caso e, quindi, in queste situazioni anche il servizio di Virgin Mobile servirà a ben poco. I danni maggiori, tuttavia, potrebbero essere quelli conseguenti ad una telefonata fatta alla moglie, alla fidanzata, al direttore o ad una persona influente. Insomma ciò che si vuole evitare sono proprio le telefonate non fatte a caso ma in una situazione in cui il controllo su ciò che si dice potrebbe essere ridotto.  (Fonte www.portel.it  20.3.05)
 

Il farmaco perfetto

IL Naltrexone, riformulato come iniezione long acting da praticarsi una volta al mese, sembra aver dato, ad alti dosaggi, un risultato del 25% superiore al placebo nel ridurre i giorni "alcolici" di adulti alcolisti. Certo non si tratta di un "miracolo": ridurre i giorni alcolici, infatti, e guarire dall'alcolismo sono cose molto diverse. Tuttavia questo farmaco, usato con risultati controversi per curare gli eroinomani  e mantenerli in stato drug-free, ha già dimostrato una certa efficacia nella cura dell'alcolismo. E' rimasto, tuttavia, un problema: far si che i pazienti lo assumano ogni giorno. La preparazione long-acting ad alto dosaggio sembrerebbe risolvere, almeno in parte, la questione, limitatamente agli alcolisti. Il condizionale, evidentemente, è d'obbligo visto che si tratta ancora di studi sperimentali.  Fonte: Garbutt JC et al. Efficacy and Tolerability of Long-Acting Injectable Naltrexone for Alcohol Dependence: A Randomized Controlled Trial. JAMA. 2005;293:1617-1625.

Sino ad oggi i farmaci considerati più efficaci per migliorare la situazione dei tossicomani hanno il fastidioso effetto collaterale di provocare dipendenza e di essere, a loro volta, considerabili sostanze di possibile abuso. E' proprio questo "effetto collaterale" a provocare la fedeltà dei pazienti al trattamento ma anche a sollevare dubbi e polemiche sul loro utilizzo. Purtroppo metadone, buprenorfina (per gli eroinomani), GHB (per gli alcolisti), benzodiazepine ed antidepressivi (per tutti) costituiscono gran parte dell'armamentario a disposizione del medico per trattare un tossicomane e sono tutti farmaci che, sebbene in modo e grado completamente diverso tra loro, possono provocare dipendenza e/o astinenza alla sospensione dell'uso. Per fortuna, se usati in modo corretto, possono stabilizzare il "funzionamento" psicofisico di chi li assume con regolarità. Non è poco ma siamo ancora distanti dall'avere a disposizione "farmaci ideali" per curare le patologie tossicomaniche. Occorrerebbe più ricerca mirata ed applicata per migliorare la situazione pur tenendo presente che il farmaco "perfetto" per curare la tossicomania non esisterà mai e che ci troviamo di fronte ad una patologia che necessita, per essere affrontata, anche di approcci psicologici ed educativi ben strutturati. Purtroppo la tossicodipendenza, pur essendo considerata un problema mondiale, non gode di una sufficiente attenzione anche nell'ambito della ricerca applicata forse perché è l'unica patologia in grado di procurare più utili in chi la provoca che in chi la cura!  (RCG 10.4.05)

Frattini e le divergenze europee

Parlando, il 21 aprile, ad un'audizione pubblica della Commissione per le libertà civili dell'Europarlamento, il vice presidente della Commissione europea Franco Frattini ha invitato gli stati membri a superare ''le divergenze tra le politiche nazionali '' che hanno finora ''indebolito l'azione e la visibilità della Ue in questa materia ''.
Secondo Frattini ''troppo spesso l'approccio ideologico prevale, troppo spesso il dibattito e' polarizzato tra un approccio più repressivo, focalizzato alla lotta contro il traffico, ed un approccio più tollerante, concentrato piuttosto sulla prevenzione e la riduzione dei danni per la salute legati all'uso di stupefacenti ''. "Il fenomeno della droga – secondo il vice presidente della Commissione Europea - costituisce una delle preoccupazioni principali dei cittadini, perché incide sulla salute e la sicurezza tanto individuali che collettive". Un argomento che ha una "visibilità mediatica altalenante", molto spesso legata a fenomeni sensazionalistici, cui non corrisponde una "visibilità ed un impegno politico costante", quando invece "solo una politica a lungo termine costante e coerente" potrebbe essere efficace nella lotta alla droga". Frattini auspica che la strategia prossima dell’unione, dunque, debba "basarsi sui fatti e non su delle considerazioni fatte a priori". Per questo ha sottolineato il lavoro svolto, e da svolgere, dall'Osservatorio europeo delle droghe e tossicodipendenze di Lisbona caratterizzato dall'operare secondo "un approccio globale e pluridisciplinare" volto all'equilibrio tra tutte le misure adottate: prevenzione e riduzione della domanda, repressione del traffico illecito, azione internazionale. Frattini ha, infine, ribadito come la lotta contro la droga, in tutti i suoi aspetti, debba essere una priorità dell'agenda politica. Purtroppo l'auspicata unità di intenti a livello europeo è ancora tutta da costruire. L'audizione appena citata, ad esempio,  era stata disertata del Ppe e dai gruppi della destra perchè ritenuta troppo di parte. Il motivo? La citazione, nell'invito, di una frase in cui si affermava: ''il sistema attuale e' oggetto di numerose critiche, dato che l'approccio proibizionista sviluppato nel XX secolo e basato sulle convenzioni Onu non e' riuscito ad arginare l'abuso di sostanze stupefacenti e a stabilire chiaramente quando la distinzione tra droga lecita e droga illecita e' arbitraria''. (RCG 23.4.05)

Allerta Rapido Nazionale

"Il Punto Focale nazionale presso l'Ufficio per il Monitoraggio del Dipartimento Nazionale per le Politiche Antidroga, sta creando i presupposti per attuare, entro l'anno, un sistema di allerta rapido a carattere nazionale, così come richiesto dall'Europa''. Lo ha detto (Fonte ANSA). il Responsabile del Punto Focale Nazionale, Dott. Andrea Fantoma, parlando dei recenti casi di malori collegati all'assunzione di una miscela di cocaina ed atropina. Analoghi casi sono stati segnalati in altre parti d'Europa. (6.3.05)

THE INTERNATIONAL NARCOTICS CONTROL STRATEGY REPORT 2005

Le politiche del Presidente USA

Pubblicato THE PRESIDENT'S NATIONAL DRUG CONTROL STRATEGY preparato dall' "Office of National Drug Control Policy", organo dell'amministrazione americana che stabilisce politiche, priorita' e obiettivi nel campo della lotta alla droga sul territorio degli Stati Uniti.

Il rapporto completo (pdf)

I singoli capitoli (html)

500%

Napoli, 3 mar.  - A Scampia, Napoli, il denaro illecitamente ricavato dal solo spaccio delle sostanze stupefacenti ammontava ad oltre 500 mila euro al giorno per un guadagno pari almeno al 500% dell'investimento iniziale. E', questa, una delle risultanze riportate in una nota dei sostituti della Direzione distrettuale antimafia (Fonte Adnkronos). 

Cocaina e infarto

La convinzione che l'uso occasionale di droghe non sia poi così pericoloso è abbastanza diffusa. Ciò accade probabilmente  perché, per anni, abbiamo associato alla droga (intesa soprattutto come eroina) lo spettro della tossicodipendenza e della morte per overdose. Da qui abbiamo introiettato una scala di pericolosità che mette al primo posto l'eroina e, a seguire, tutte le altre sostanze. Nello stesso tempo l'uso occasionale di droga è considerato "naturalmente" meno pericoloso di quello continuativo. Si tratta di una convinzione, almeno parzialmente, errata. Per esempio l'overdose incidentale da eroina è più difficile in chi la usa costantemente anche ad alto dosaggio rispetto a chi la assume saltuariamente o dopo un periodo di disassuefazione. La cocaina, attualmente, è una droga molto diffusa. Il fatto che la usino persone socialmente inserite tranquillizza i potenziali consumatori. La dipendenza che crea è molto più subdola di quella da eroina e l'astinenza si manifesta con sintomi depressivi che, in quanto psichici, sono meno evidenti ed erroneamente ritenuti più controllabili di quelli fisici. Per questo, nella nostra interiore scala di pericolosità, la cocaina sta scendendo di livello. Con più la vediamo diffondersi con più la riteniamo "sicura". A risvegliarci da questa illusione arriva la Fondazione svizzera di cardiologia. Dice Juan Sztajzel, cardiologo all'ospedale di Ginevra "solo un'ora dopo aver inalato la polvere bianca il rischio di infarto aumenta di 24 volte". Le pulsazioni aumentano e si innalza la pressione arteriosa, possono verificarsi contrazioni delle coronarie e possono formarsi dei coaguli. Tutto questo può portare a conseguenze che vanno dai dolori costrittivi al petto (Angina pectoris) all’infarto.   Sniffare cocaina anche solo una volta può essere di troppo per il cuore. (RCG 20.2.05)

Benedetto XVI°

"E' come se avessi preso una botta in testa umanamente parlando". Questo e' il primo commento a caldo (fonte AGR) di don Antonio Mazzi, presidente della fondazione Exodus, sull'elezione di Joseph Ratzinger come nuovo papa. Don Pierino Gelmini, invece, "si augurava questo evento e, mentre non nascondeva ai suoi ragazzi la speranza che il nuovo Papa fosse proprio il Cardinale Ratzinger, li invitava a pregare per il Conclave" (Europa Cristiana - redazione Papaboys). Spesso diversi sacerdoti, leader storici di Comunità terapeutiche, si sono trovati su fronti di opinione opposti in tema di droga. Chi avrebbe detto che anche per il Papa succedesse la stessa cosa!      

  (R.C.G. 23.4.05)

Bambini che bevono

Oltre il 45% dei dodicenni e tredicenni italiani beve, piu' o meno saltuariamente, vino o birra. E' il dato che emerge dall'indagine annuale della Societa' Italiana di Pediatria (Sip) sugli abitudini e gli stili di vita degli adolescenti.
I risultati dello studio, rilevano i pediatri, sono allarmanti: Il 5% dei ragazzi dichiara infatti di bere abitualmente vino e il 6% birra; Circa un quarto degli adolescenti dichiara inoltre di consumare liquori e il 35% (tra i maschi la percentuale arriva al 40%) dichiara di aver visto piu' di una volta compagni o amici ubriachi. (fonte ANSA)Risalgono i decessi in Svizzera

Il consumo di cannabis, d’anfetamine e di cocaina continua ad aumentare in Svizzera, stando ad un rapporto dell’Organo internazionale di controllo degli stupefacenti (OICS) dell’ONU pubblicato ad inizio marzo. Nello stesso Paese le morti per droga, secondo i dati dell’Ufficio federale della sanità pubblica sono passate dalle 205 del 2000 alle 150 del 2002, per poi però tornare a salire nel 2003 a 194 vittime (Fonte SwissInfo 3/05).

Il documento delle Regioni (di opposizione)

Il sito di Fuoriluogo ha pubblicato il documento delle Regioni presentato alla Conferenza per un progetto delle Regioni sulle dipendenze – Bologna, 7 e 8 febbraio 2005. Per leggere il documento

Sul sito di Itaca Italia è disponibile anche il testo riassuntivo delle sessioni parallele della Conferenza

Itaca Italia

Lo strano caso della cocaina + atropina

Ancora una volta rimbalzano dai media notizie relative alla presenza sul mercato di cocaina + atropina. Questa volta, però, la situazione è cambiata: non si parla più di cocaina tagliata male ma di una vera e propria "nuova droga" che avrebbe anche un nome: "cristallina". Questa droga sarebbe una miscela composta da cocaina (60%) e atropina (30%).

Ci troviamo di fronte ad una situazione un po' strana. La "cristallina", almeno nel nostro Paese, non era conosciuta. Cercando sulla rete, ad esempio,  a differenza di altre droghe, la si trova descritta solo in relazione ai recenti eventi connessi alla sua assunzione.

Chi si è sentito male ed ha avuto bisogno di terapie intensive l'aveva acquistata come cocaina o riteneva di utilizzarla in modo analogo. Chi proponeva al dettaglio questa miscela, evidentemente, non ha avvisato i suoi clienti del fatto che non fosse semplice cocaina. Non lo sapeva? E' possibile che la stessa situazione si sia ripetuta in diversi Paesi europei solo per una cattiva organizzazione della rete di vendita?

Tutto è possibile. Intanto, però, grazie ai malori che ha provocato, giornali, radio, televisioni e siti Internet stanno presentando la miscela cocaina - atropina a milioni di persone. Dal punto di vista di chi vende droghe, anche se la "cristallina" non fosse mai esistita ... oggi varrebbe la pena di produrla e distribuirla. Il potenziale mercato di una cocaina, forse un poco allucinogena e molto pericolosa, (di cui, fino a poco tempo fa, nessuno sentiva l'esigenza) potrebbe essere, così, testato a fondo.

Ma che senso ha mischiare la coca con l'atropina, visto che basta esagerare un poco con la dose per rischiare la pelle? Probabilmente nessuno dal punto di vista della logica, molto, invece, dal punto di vista del marketing della droga. Vi ricordate la pubblicità "two gusti is meglio di one"?      

Riccardo C. Gatti 21.1.2005

P.S. In ogni caso, eventuali malesseri, dopo l'uso di cocaina, non devono essere mai sottovalutati (CHIAMARE SUBITO IL 118). Allucinazioni, deliri, mancamenti, aggressività, respiro corto e frequente, nausea, vomito, secchezza della bocca, dilatazione della pupilla, fastidio per la luce e tachicardia sono alcuni dei sintomi che potrebbero far sospettare l'assunzione di atropina assieme alla cocaina.

Torna la "droga dello stupro"

"Perugia , sbarca in Italia la 'droga per lo stupro' Lo 'scoop' è inodore e cancella i ricordi: in vendita clandestina nei sexy shop. Ragazza si risveglia nel parcheggio di una discoteca: non ricorda nulla ma una visita ginecologica rivela che è stata violentata da più uomini". Così arriva una notizia di Adnkronos che, a sua volta l'ha derivata da "il Messaggero". Non manchèrà di rimbalzare sui media, vista la componente di "sesso e droga" che, da sola, permette di allestire, appunto, piccoli "scoop" ma di tipo giornalistico. Ad una prima lettura, infatti, sembra che sia arrivata in Italia una nuova droga, sbarcata da chissà quale luogo, e che, per di più , potrebbe avere perversi utilizzi sessuali. In realtà il GHB (quello che in gergo viene chiamato scoop) è, molto più semplicemente, un farmaco inserito nella tabella degli stupefacenti. Noto da tempo è venduto in Farmacia. Viene usato, in alcuni casi, per la cura dell'alcolismo e della narcolessia (negli USA solo per la narcolessia).  Gli effetti, a basso dosaggio, sono simili a quelli dell'alcol. A più alte dosi, diventa un sedativo, quasi un anestetico. Può, di fatto, addormentare una persona dopo averla "ubriacata". Una overdose uccide per depressione del respiro. A dosaggi più bassi è in pericolo, per un effetto sinergico, chi assume altre sostanze psicoattive simili quali farmaci sedativi o antiepilettici. Un uso continuativo può dare dipendenza. Cosa ci faccia il GHB nel mercato clandestino è difficile dirlo. Di volta in volta gli si attribuiscono proprietà, anche afrodisiache o anabolizzanti, che probabilmente non ha. Più che uno 'scoop' sembra una fregatura che, evidentemente, un branco di criminali ha usato per una azione ignobile che poteva essere ottenuta anche con alcool ed altri sedativi. (R.C.G. 9.1.05)

Per saperne di più, nella sezione "slide show" cercare GHB  

La morte di Dario Foà

Mentre ero a Roma per la prima riunione della Consulta e del Comitato scientifico del Dipartimento Nazionale per le Politiche antidroga, ho appreso della brutale uccisione del Dott. Dario Foà, Direttore del Servizio Area Penale e Carceri della ASL Città di Milano. Il Servizio è parte del Dipartimento Dipendenze Patologiche di cui sono responsabile. Ho visto Dario l'ultima volta la scorsa settimana ad una riunione. Era sereno e soddisfatto del lavoro che stava portando avanti con successo. Poi ... la notizia. Un pensiero commosso va in primo luogo alla famiglia ed a tutti i collaboratori. Sono vicino al loro dolore e confesso di essere rimasto senza parole di fronte ad un evento di tale gravità e portata.

Riccardo C. Gatti  16.2.2005

La Conferenza di Bologna

La conferenza organizzata dalla Regione Emilia-Romagna in collaborazione con il cartello nazionale: "non incarcerate il nostro crescere"  (7 e 8 febbraio a Bologna) ha visto la partecipazione di molti operatori ed esperti di settore (gli organizzatori parlano di circa mille persone). Un pubblico eterogeneo che ha saputo, tuttavia, costruire interessanti momenti di confronto un po' sul modello delle passate Conferenze nazionali. Peccato che le conclusioni dei lavori abbiano, sino ad ora, avuto meno diffusione delle premesse.

 Ciò che si sa, infatti, è che è stata auspicata e promossa la possibilità di "Attivare percorsi personalizzati di ascolto, supporto, accoglienza ed eventuale presa in carico e offerta di prestazioni, anche specialistiche, per i gruppi, le situazioni e i comportamenti a rischio. Promuovere la partecipazione dei giovani e valorizzare le risorse presenti nei gruppi informali e nei singoli, sviluppare e qualificare il lavoro di prossimità (interventi sul posto) e gli interventi di promozione della salute nei luoghi del divertimento. E ancora: di garantire la necessaria formazione e riqualificazione degli operatori e di promuovere stili di vita sani e consapevoli" (fonte Emilianet) valorizzando la molteplicità e la multidisciplinarietà degli approcci. Ma questo dovrebbe essere, in sintesi, il contenuto di un documento elaborato prima della Conferenza, condiviso dalle Regioni Emilia-Romagna, Friuli-Venezia Giulia, Marche, Campania, Sardegna, Toscana, Umbria e Provincia autonoma di Bolzano e presentato all'Assemblea. Qualche Agenzia ha, poi, ripreso  il pronunciamento dell'Opposizione contro la legge Fini assieme alle controdeduzioni di chi, invece, la sostiene.

Fino a qui, però, nulla di nuovo. Ciò che, invece, sarebbe interessante conoscere e divulgare è il percorso ed il risultato del confronto tra le persone che hanno aderito alla Conferenza per contribuire al dibattito in atto con le loro diverse esperienze. Evidentemente il significato del loro lavoro non può essere banalizzato così come sarebbe un errore considerare questa occasione come una semplice convention dell'opposizione. (R.C.G. 9.2.05)

 il programma

La cura ... vale la pena

Sarà probabilmente esteso ad altre quattro grandi città italiane (Roma, Padova, Reggio Calabria e Catania) un'esperienza attuata a Milano già dalla metà degli anni Novanta. All’interno del palazzo di Giustizia, è in azione un servizio di connessione dedicato ai tossicodipendenti fermati o arrestati in flagranza di reato e sottoposti al processo per direttissima, il cui esito viene espresso con una sentenza emessa nel giro di poche ore dal momento dell’arresto. Il tossicodipendente, arrestato per reati minori, viene preso in carico da un'equipe, costituita da un Sert della Asl, prima che venga portato davanti al giudice per il processo.  Può, così, scegliere se sottoporsi a un programma di cura. Il giudice, a questo punto, può emettere un provvedimento di custodia cautelare alternativa in una comunità terapeutica o in un centro di cura. (R.C.G. 31.1.05)

per saperne di più

Simulatore di spaccio

Uno sviluppatore indipendente di videogiochi (Nagual Games)  ha annunciato lo sviluppo di Dealer: Chronic, Pills & Coke. Scopo del  gioco è quello di far crescere i propri affari  impersonando la figura uno spacciatore. Naturalmente è possibile sviluppare attività parallele allo spaccio come la ricettazione e la prostituzione oppure assumere droghe. Per leggere il mio commento nella sezione messa a fuoco

Senza Parole

- I reality show sono come la cocaina, non si capisce perché i cocainomani dovrebbero smettere fin quando la "neve" abbonda sul mercato.- (tratto da Applausi & Fischi di Maria Latella - Io donna n.41 -2004 pag.52)

No agli impulsi emotivi

Il 16 e il 17 dicembre il Consiglio d'Europa dovrà ratificare le strategie antidroga 2005 - 2012. A questo proposito la "Commissione per le Libertà Pubbliche" ha approvato una risoluzione in cui, tra l'altro, si considera come nessun Paese europeo, da solo, è in grado di realizzare una strategia pienamente efficace e si raccomanda che le politiche di settore siano fondate su basi scientifiche e non su impulsi emotivi. La Commissione invita ad una maggiore attenzione alla salute dei tossicodipendenti, al miglioramento delle loro condizioni di vita, al reinserimento e alla prevenzione delle malattie più diffuse fra chi fa uso di droga, come l’Aids. Secondo Strasburgo, informazione e prevenzione devono diventare le parole chiave della nuova strategia.  (12.12.04 - Fonte MDC )

COCAINA A MILANO

I NUMERI, I COSTI, I PROBLEMI NELLA POPOLAZIONE GENERALE

Circa 120.000 milanesi avrebbero provato la cocaina almeno una volta in vita loro, circa 35.000 la avrebbero usata negli ultimi 12 mesi, e circa 25.000 nell’ultimo mese (popolazione con età tra 15 e 64 anni). La ricerca ha evidenziato che 64 soggetti, pari al 46% di chi ha consumato cocaina negli ultimi 12 mesi, ha un problema di abuso o dipendenza; proiettando questo valore su tutta la popolazione di 15-64 anni (circa 850.000 abitanti) si stima che circa 15.000 milanesi potrebbero presentare forme di abuso/dipendenza da cocaina.

per saperne di più il Comunicato Stampa della A.S.L. Città di Milano

Presentata la  Relazione annuale 2004 sull’evoluzione del fenomeno della droga nell’Unione europea ed in Norvegia

Per leggere la relazione

PERICOLO

Attenzione alla COCAINA !

Segnalo a tutti che nelle ultime settimane, in seguito all'assunzione di cocaina, si sono verificate situazioni gravi a Milano - Cinisello, nella zona di Bergamo e, recentissimamente, nella zona di Brescia . Il tutto sembrerebbe collegato alla presenza di una quantità pericolosa di atropina nella cocaina. Le Autorità ed i Presidi sanitari della Lombardia sono in stato di allerta. Eventuali malesseri, dopo l'uso di questa droga, non devono essere mai sottovalutati (CHIAMARE SUBITO IL 118). Allucinazioni, deliri, mancamenti, aggressività, respiro corto e frequente, nausea, vomito, secchezza della bocca, dilatazione della pupilla, fastidio per la luce e tachicardia sono alcuni dei sintomi che potrebbero far sospettare l'assunzione di atropina assieme alla cocaina. Non è chiaro quanta sia effettivamente la cocaina pericolosa presente sul mercato né quando e dove sarà venduta. L'arresto di alcuni spacciatori, evidentemente, non può risolvere il problema.  Va tenuto anche presente che, contrariamente a quanto qualcuno crede o dice nell'ambiente dei consumatori, l'assunzione della droga sniffandola per via nasale NON elimina il rischio. Usare cocaina è sempre pericoloso ma, in questo momento, può rappresentare un pericolo molto forte ed immediato per la vita.

Riccardo C. Gatti 31.12.04

Aggiornamento: analoghe situazioni si sono verificate o si stanno verificando in altri Paesi europei.

Europa: + droghe e alcol

In Europa tra i 15 ed i 19 anni si beve di più fuori dai pasti: l'intenzione è quella di ubriacarsi. Un giovane su cinque fa uso di cannabinoidi ed aumenta la percentuale di chi ha provato cocaina ed eroina  Differente si mostra, la situazione italiana, per quanto riguarda le  sostanze illegali: il nostro paese, insieme con la Spagna e la Repubblica Ceca, conta l'11% dei maschi che riferisce una esperienza di consumo di altre sostanze psicotrope (specialmente cocaina ed eroina) nella vita, e con il 6% delle ragazze si colloca tra i paesi piu' colpiti. Preoccupa in particolare l'aumento di 3 punti percentuali per entrambi i generi rispetto al rilevamento del 1999.  E' quanto emerge dal Progetto ESPAD (European School Survey Project on Alcohol ad other Drugs), un'indagine condotta nel 2003 dal Consiglio d'Europa tramite il Gruppo Pompidou e il Consiglio svedese su alcool e droghe, e realizzata, per quanto concerne l'Italia, in collaborazione tra Consiglio nazionale delle ricerche e Dipartimento nazionale per le politiche antidroga della Presidenza del Consiglio dei ministri. (Fonte:  Vita  13.12.04 )

Carlo Valenzi ci ha lasciato

Ci sono notizie che non vorresti mai ricevere. Carlo Valenzi è morto questa notte a Roma. Aveva problemi di salute e si era sottoposto di recente ad un intervento chirurgico. Stava meglio e nessuno immaginava che ci avrebbe lasciato. Carlo era un amico, prima di tutto. In questi anni aveva fatto molto per il settore, per i colleghi e per le persone di cui si prendeva cura.  Il suo impegno e la sua personalità sono indimenticabili.

I ricordi ed il momento non lasciano spazio ad altre parole. Per questo, ora, voglio salutarlo soltanto con un abbraccio, forte!

Ciao Carlo!

Riccardo C. Gatti 6.12.2004

LA REGIONE UMBRIA CONTRO IL DIPARTIMENTO NAZIONALE ANTIDROGA 

La Regione Umbria ha presentato ricorso alla Corte Costituzionale contro il decreto del 31 maggio scorso denominato "Linee di indirizzo amministrativo in tema di promozione e coordinamento delle politiche, per prevenire e contrastare il diffondersi delle tossicodipendenze e delle alcooldipendenze correlate